Hyaluronsäure

 

Hyaluronsäure ist ein Glykosaminoglycan (= Verbindung aus Zucker und Aminosäure bzw. Eiweiß), das einen wichtigen Bestandteil des Bindegewebes darstellt und in der extrazellulären (= außerhalb der Zellen) Matrix in vielen Geweben zu finden ist. Es handelt sich dabei um eine körpereigene Substanz und ist u.a. Bestandteil des gesunden Knorpels sowie der Gelenkflüssigkeit und daher wichtig für die Stabilität und Flexibilität des Gelenkknorpels. Vor allem beim belastungsabhängigen Schmerzbild infolge Arthrose spielt die vermehrte Reibung eine wichtige Rolle. Durch von außen per Injektion zugeführte Hyaluronsäure wird die Reibung im Gelenk sofort und beträchtlich reduziert, so dass die meisten Patienten unmittelbar nach der Injektion über eine Erleichterung berichten. Darüber hinaus ist ein positiver Einfluss auf den noch vorhandenen hyalinen Gelenkknorpel festzustellen.

 

Aufgrund seiner physikalisch-chemischen Eigenschaften erfüllt es zahlreiche Funktionen:

 

Wasserspeicherung

Druckbeständigkeit

Freihalten von Wegen zwischen den Zellen

biochemische Funktionen

Interaktionen mit Zellrezeptoren

Eine weitere und für Gelenke besonders wichtige Funktion ist die „Schmierung des Gelenkes“: Als wesentlicher Bestandteil der Gelenkschmiere bildet Hyaluronsäure nämlich eine wichtige Voraussetzung für das ungestörte Gleiten der Gelenkflächen.

Die heutzutage verwendeten Hyaluronsäurepräparate werden aus tierischem Ausgangsmaterial (z.B. Hahnenkamm) oder biotechnologisch aus Streptokokken- Kulturen (=besondere Art von Bakterienkulturen) gewonnen. Es gibt eine mittlerweile große Vielzahl verschiedener Hyaluronsäurepräparate, die sich im wesentlichen in ihrem Molekulargewicht, der Wirkungsdauer und der Herstellung unterscheiden.

 

Da aufgrund unterschiedlicher Studienlage die Wirksamkeit der Hyaluronsäuretherapie unterschiedlich beurteilt wird, werden die Behandlungskosten nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen und sind daher von den Patienten selbst zu tragen.

 

Aachen Eilendorf Orthopäde und Orthopädie
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